Adrénaline – Épinéphrine

Classe :

Sympathomimétique

Actions :

Mécanismes dose dépendant :

  • Vasoconstricteur (alpha 1 +)
  • Chronotrope +, inotrope +, dromotrope +, bathmotrope + (béta 1+)
  • Bronchodilatateur (béta 2+)
  • Mydriatique, coronodilatateur, hyperglycémiant, veinoconstricteur, ralentisseur du transit digestif.
  • Faibles doses : effet béta 2+ prépondérant
  • Hautes doses : effet alpha + prédominant.

Indications :

  • États de chocs et collapsus de gravité majeure
  • Asthme grave
  • Certaines décompensation bronchospastique de BPCO
  • Bronchiolite (aérosol)
  • Anaphylaxie
  • Œdème majeure des voies aériennes supérieures

Contre indications absolues :

Aucune en cas de détresse vitale

Contre indications relatives :

Cardiopathie, arythmie, hypertension non contrôlée

Grossesse

Précautions :

Inactivation par certains solutés alcalins

Effets indésirables :

  • HTA
  • Tachycardie
  • Palpitation
  • Dyspnée
  • Angoisse
  • Tremblements

Dose :

  • En IV bolus en cas de réanimation : 10mcg/kg
  • En IV continu : De 0.01mcg/kg/min à 0.2mcg/kg/min. Au delà de 0.2mcg/kg/min, l’ECMO peut être sérieusement envisagée.

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